Obturacyjny bezdech senny wiąże się ze znacznym ryzykiem dla zdrowia. Chociaż ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) może łagodzić takie ryzyko, skuteczność można zmniejszyć poprzez nieodpowiednie przestrzeganie leczenia. Oceniliśmy bezpieczeństwo kliniczne i skuteczność stymulacji górnych dróg oddechowych po 12 miesiącach leczenia umiarkowanego do ciężkiego obturacyjnego bezdechu sennego. Metody Korzystając z wieloośrodkowego, prospektywnego, jednogrupowego, kohortowego…
Randomizowana próba bewacizumabu dla świeżo zdiagnozowanego glioblastoma AD 9
Poważna neutropenia występowała częściej w grupie bewacizumabu niż w grupie placebo (7,3% vs. 3,7%), podobnie jak poważna trombocytopenia (10,2% w porównaniu do 7,7%) (tabela 2). Podczas fazy podtrzymującej poważne działania niepożądane występowały częściej w grupie leczonej bevacizumabem niż w grupie placebo, w tym nadciśnienie (4,2% w porównaniu do 0,9%), choroba zakrzepowo-zatorowa (7,7% w porównaniu z…
Randomizowana próba bewacizumabu dla świeżo zdiagnozowanego glioblastoma AD 8
1. Badanie punktów końcowych według podgrup genetycznych, molekularnych i klinicznych prognostycznych. Klasa RPA była prognostyczna niezależnie od leczenia w badaniu. Mediana czasu całkowitego przeżycia wyniosła 20,1 miesiąca (95% CI, 16,7 do 35,7) dla pacjentów z klasy III, 15,6 miesiąca (95% CI, 14,6 do 17,2) dla osób z klasy IV i 13,2 miesięcy (95% CI, 10,2…
Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej ad 6
W przypadku otwartej naprawy tętniaka aorty brzusznej nie stwierdzono związku między śmiertelnością a odsetkiem readmisji (tabela S5 w dodatkowym dodatku). Dyskusja Stwierdziliśmy, że około jeden na siedmiu pacjentów wypisanych po poddaniu się poważnej operacji chirurgicznej jest ponownie przyjmowany w ciągu 30 dni, chociaż istnieją znaczne różnice w różnych szpitalach w USA. Przy skuteczności mierzonej zgodnie…
Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej ad 5
30-dniowe współczynniki readmisji kompozytów według wybranych charakterystyk szpitalnych. Odnotowano znaczną zmienność skorygowanych o ryzyko złożonych (sześcioetapowych) wskaźników readmisji po 30 dniach w szpitalach (ryc. 1). W każdej z sześciu analiz specyficznych dla poszczególnych procedur znaleźliśmy również znaczną zmienność wskaźników readmisji w szpitalach. W modelu wielowymiarowym, który uwzględniał każdą z cech strukturalnych (tabela 3), stwierdziliśmy, że…
Krajowe trendy w bezpieczeństwie pacjentów w czterech wspólnych warunkach, 2005-2011
Bezpieczeństwo pacjentów stanowi poważne wyzwanie dla systemu opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych1-5. Od 2001 r. Ogólnokrajowe wysiłki koncentrowały się na zmniejszeniu wewnątrzszpitalnych działań niepożądanych w ciągu ostatniej dekady. Od 2001 r. Do 2011 r.
Publikacja prób finansowanych przez National Heart, Lung and Blood Institute czesc 4
Powyżej 5 milionów USD koszt badania nie był już znaczącym wyznacznikiem czasu do publikacji (P <0,001 jako nieliniowe skojarzenie) (ryc. S1 w Dodatkowym dodatku, dostępny z pełnym tekstem tego artykułu na stronie). Chociaż dodatni wynik badania nie przewidywał czasu do opublikowania w analizie jednozmiennej, analizy wieloczynnikowe wykazały preferencje publikacji dla pozytywnych prób (Figura 3A). Aby…
Publikacja prób finansowanych przez National Heart, Lung and Blood Institute
Szybka publikacja wyników badań klinicznych jest powszechnie uznawana za niezbędną, aby wyniki przyniosły maksymalne korzyści dla zdrowia publicznego, ułatwiły postęp naukowy oraz umożliwiły lekarzom i innym zainteresowanym stronom podejmowanie decyzji odzwierciedlających dokładną, zrównoważoną perspektywę na istniejące dowody. 1-4 W ramach Narodowego Instytutu ds. Chorób Serca, Płuc i Naczyń (NHLBI), nieco mniej niż połowa funduszy zewnętrznych…
Stymulacja górnych dróg oddechowych w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego AD 7
Na początku wizyty przed implantacją średni wynik FOSQ wynosił 14,3, a średni wynik Epworth Sleepiness Scale wynosił 11,6. Średni wynik AHI w drugiej linii podstawowej polisomnografii wynosił 31,9 zdarzeń na godzinę. Nie było znaczącej różnicy między dwiema bazowymi ocenami AHI (P = 0,83). Tabela 1.
Stymulacja górnych dróg oddechowych w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego AD 3
Po pierwszorzędowej ocenie wyniku zastosowano randomizowane, kontrolowane badanie z wycofaniem terapii obejmujące podgrupę kolejnych uczestników wybranych z populacji, którzy mieli odpowiedź na leczenie. Protokół próbny został zatwierdzony przez komisję ds. Przeglądu instytucjonalnego (w Stanach Zjednoczonych) lub komitet ds. Etyki lekarskiej (w Europie) w każdym centrum uczestniczącym.