Skip to content

Wprowadzenie do Surgical Safety Checklists w Ontario, Kanada ad 5

3 tygodnie ago

182 words

Wartości P odnoszą się do interakcji między zmienną stratyfikacyjną a efektem wykorzystania listy kontrolnej dla wyniku. Wpływ list kontrolnych nie różnił się istotnie w zależności od daty przyjęcia (przed, do lub po kwietniu 2010 r.) (Tabela S1 w dodatkowym dodatku), co sugeruje, że nie było korzyści przyznanych wcześniej lub później. Uwarstwione analizy nie wykazały żadnej…

Wprowadzenie do Surgical Safety Checklists w Ontario, Kanada czesc 4

3 tygodnie ago

123 words

Nie nastąpiła znacząca poprawa w zakresie skorygowanego ryzyka wizyty w oddziale ratunkowym w ciągu 30 dni po zwolnieniu (10,44% [95% CI, 10,26 do 10,62] przed wdrożeniem i 10,55% [95% CI, 10,37 do 10,73], P = 0,37 ) lub readmisji (3,11% [95% CI, 3,01 do 3,22] i 3,14% [95% CI, 3,03 do 3,24], odpowiednio, P =…

Wprowadzenie do Surgical Safety Checklists w Ontario, Kanada cd

3 tygodnie ago

487 words

Aby ustalić, czy entuzjazm do korzystania z list kontrolnych jest powiązany z efektem, przetestowaliśmy interakcje między datą przyjęcia listy kontrolnej a wpływem na wyniki chirurgiczne, przy założeniu, że wcześniejsi użytkownicy list kontrolnych mieli większy entuzjazm do ich używania. Z góry zaplanowaliśmy pięć analiz podgrup w celu zbadania efektu wprowadzenia listy kontrolnej bezpieczeństwa chirurgicznego w podgrupach…

Wprowadzenie do Surgical Safety Checklists w Ontario, Kanada ad

3 tygodnie ago

491 words

Przeprowadziliśmy analizy wrażliwości z różnymi okresami dla porównania. Zabiegi chirurgiczne Uwzględniliśmy wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane podczas każdego okresu badania. Rodzaje procedur (patrz dodatek dodatkowy) zostały wybrane na podstawie kanadyjskiej kodeksu klasyfikacji interwencji zdrowotnych.20 Niektórzy pacjenci przeszli więcej niż jedną operację chirurgiczną w jednym lub obu okresach; ograniczyliśmy analizę do pierwszej procedury na pacjenta w każdym…

Wprowadzenie do Surgical Safety Checklists w Ontario, Kanada

3 tygodnie ago

496 words

Badanie opublikowane w 2009 r. Wykazało, że wdrożenie 19-pozycyjnej listy kontrolnej bezpieczeństwa chirurgicznego Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) znacznie zmniejszyło liczbę powikłań chirurgicznych, z 11,0% do 7,0%, oraz zmniejszyło częstość zgonów wewnątrzszpitalnych z 1,5% do 0,8% .1 Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że co najmniej 500 000 zgonów rocznie może zostać uniemożliwione przez ogólnoświatową realizację tej listy…

Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej ad 7

3 tygodnie ago

487 words

Chociaż stwierdziliśmy znaczący związek między odsetkiem readmisji a cechami szpitala (np. Własność), ich znaczenie kliniczne jest niejasne. W kilku badaniach zidentyfikowano czynniki na poziomie pacjenta, takie jak wiek pacjenta i nasilenie podstawowej choroby14,19,20 lub długość pobytu, 21-23, które są predykcyjne dla ponownej hospitalizacji. Jednak dane dotyczące związku między cechami szpitala lub środkami jakości chirurgicznej a…

Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej ad 6

3 tygodnie ago

527 words

W przypadku otwartej naprawy tętniaka aorty brzusznej nie stwierdzono związku między śmiertelnością a odsetkiem readmisji (tabela S5 w dodatkowym dodatku). Dyskusja Stwierdziliśmy, że około jeden na siedmiu pacjentów wypisanych po poddaniu się poważnej operacji chirurgicznej jest ponownie przyjmowany w ciągu 30 dni, chociaż istnieją znaczne różnice w różnych szpitalach w USA. Przy skuteczności mierzonej zgodnie…

Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej ad 5

3 tygodnie ago

81 words

30-dniowe współczynniki readmisji kompozytów według wybranych charakterystyk szpitalnych. Odnotowano znaczną zmienność skorygowanych o ryzyko złożonych (sześcioetapowych) wskaźników readmisji po 30 dniach w szpitalach (ryc. 1). W każdej z sześciu analiz specyficznych dla poszczególnych procedur znaleźliśmy również znaczną zmienność wskaźników readmisji w szpitalach. W modelu wielowymiarowym, który uwzględniał każdą z cech strukturalnych (tabela 3), stwierdziliśmy, że…

Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej czesc 4

3 tygodnie ago

364 words

Na koniec stworzyliśmy model skorygowany o wszystkie trzy miary jakości (wynik chirurgiczny, objętość i śmiertelność HQA), aby zidentyfikować niezależne zależności między każdą z tych miar i wskaźniki readmisji. Wszystkie modele regresji zostały obciążone objętością procedury szpitalnej. Chociaż wiele analiz, które przeprowadziliśmy, może prowadzić do fałszywie pozytywnych wyników w wyniku wielokrotnych testów, naszym głównym celem było…

Różnice w szybkościach chirurgicznej readmisji i jakości opieki szpitalnej cd

3 tygodnie ago

494 words

Dane spisu ludności i średnia została obliczona dla każdego szpitala na podstawie spisu pacjentów. Zastosowaliśmy trzy dobrze znane miary jakości chirurgicznej: wynik chirurgiczny HQA, objętość zabiegu i 30-dniową śmiertelność chirurgiczną. Wynik chirurgiczny HQA jest obliczany zgodnie z opartymi na dowodach pomiarami w ramach projektu Surgical Care Improvement Project, które mają na celu zmniejszenie okołooperacyjnych powikłań…