Skip to content

Krajowe trendy w bezpieczeństwie pacjentów w czterech wspólnych warunkach, 2005-2011 ad 7

4 tygodnie ago

581 words

Na przykład Landrigan i in. przeanalizował 2341 przyjęć w 10 szpitalach w Północnej Karolinie w latach 2002-2007 i nie wykrył istotnych zmian w zdarzeniach niepożądanych.24 Jain et al. Stwierdzono, że częstość występowania infekcji Staphylococcus aureus (MRSA) opornych na metycylinę zmniejszyła się o 62% w latach 2007-2010 w szpitalach Veterans Affairs po tym, jak pakiet MRSA został wdrożony w 2007 roku. 25 Downey et al. przeanalizował bazę danych pacjentów hospitalizowanych na okres od 1998 do 2007 r. na podstawie 14 wskaźników bezpieczeństwa pacjentów AHRQ i zgłosił, że 7 wskaźników zwiększyło się, a 7 zmniejszyło się26. Nasze badanie reprezentuje szerokie i kompleksowe badanie krajowych tendencji w zakresie bezpieczeństwa pacjentów w Medicare pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego, zastoinową niewydolnością serca, zapaleniem płuc lub schorzeniami wymagającymi operacji. Główne atuty naszej pracy to pozyskiwanie danych bezpośrednio z dokumentacji medycznej, duża liczba środków bezpieczeństwa pacjentów opracowanych przez krajowych ekspertów w zakresie bezpieczeństwa pacjentów zarówno w sektorze publicznym, jak i prywatnym, a także wykorzystanie najnowszej próby krajowej. Nasze badanie ma ograniczenia, które uzasadniają dyskusję. Po pierwsze zaobserwowany związek pomiędzy zdarzeniami niepożądanymi i dłuższymi pobytami w szpitalu może po prostu odzwierciedlać większą możliwość wystąpienia niepożądanych zdarzeń podczas dłuższego pobytu. Po drugie, nie byliśmy w stanie zmierzyć codziennego ryzyka wystąpienia zdarzeń niepożądanych, ponieważ w niektórych zdarzeniach brakowało daty zdarzenia (załącznik D do Dodatku uzupełniającego). Po trzecie, ponieważ skupiliśmy się na zdarzeniach niepożądanych, które zostały wykryte i udokumentowane podczas hospitalizacji w indeksie, nie byliśmy w stanie zidentyfikować zdarzeń, które miały miejsce, ale nie zostały udokumentowane. Po czwarte, chociaż ograniczyliśmy próbę badania do pacjentów z Medicare, zmiana w projekcie próbki oznaczała, że od 2005 do 2009 roku dane były reprezentatywne dla wszystkich pacjentów wypisanych ze szpitali opieki medycznej, podczas gdy w latach 2010-2011 w przybliżeniu była równa liczba zrzutu zebrane z losowej próbki szpitali z ostrą opieką. Ta ostatnia próba może nadreprezentować pacjentów wypisanych z mniejszych szpitali i może ograniczać naszą zdolność do wykrywania ulepszeń w okresie badania. Inne czynniki również mogły mieć wpływ na nasze wyniki. Na przykład, bardziej restrykcyjne praktyki transfuzji mogły zmniejszyć naszą zdolność wykrywania zdarzeń związanych z antykoagulantem, a zwrócenie uwagi na pewne powikłania, takie jak zakażenie Clostridium difficile, mogło spowodować zwiększoną częstotliwość testów i wykrywania, niezależnie od jakichkolwiek zmian stawki.
Podsumowując, w latach 2005-2011 częstości zdarzeń niepożądanych wewnątrzszpitalnych znacznie spadły wśród pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego lub zastoinową niewydolnością serca, ale nie wśród pacjentów z zapaleniem płuc lub schorzeniami wymagającymi operacji. Chociaż sugeruje to, że wysiłki podejmowane na szczeblu krajowym koncentrujące się na bezpieczeństwie pacjentów spowodowały pewne postępy, brak redukcji we wszystkich dziedzinach jest rozczarowujący. Zgłaszamy te wydarzenia, aby dostarczyć bardzo potrzebnych aktualnych i przeszłych danych na temat liczby zdarzeń niepożądanych oraz w nadziei, że przyszłe wysiłki mające na celu zapobieganie szkodom dla pacjentów będą coraz bardziej skuteczne.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Poglądy wyrażone w tym artykule niekoniecznie odzwierciedlają oficjalne poglądy lub politykę Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, ani wzmianki o nazwach handlowych, produktach komercyjnych lub organizacjach nie sugerują aprobaty ze strony Stanów Zjednoczonych.
[patrz też: kurs dla fizjoterapeutów, fizjoterapia Poznań, kursy fizjoterapia ]

Powiązane tematy z artykułem: fizjoterapia Poznań kurs dla fizjoterapeutów kursy fizjoterapia